Pflegerische Versorgung beim Pflegedienst Schöbs

Tätigkeiten, die für gesunde Menschen normaler Bestandteil ihrer alltäglichen Routine sind, werden im Pflegefall zu scheinbar unüberwindbaren Hürden. Selbst vermeintlich einfache Vorgänge wie das Zähneputzen oder die Nahrungsaufnahme bereiten Menschen mit einschränkenden Erkrankungen große Schwierigkeiten.

Als Ihr Pflegedienst sehen wir uns genau hier als Stütze. Wir begleiten Sie zuverlässig in Ihrem Alltag und nehmen Ihnen die Aufgaben ab, deren Bewältigung für Sie allein nicht mehr möglich sind. Uns ist es eine Herzensangelegenheit, Sie dabei zu unterstützen, ein möglichst selbstbestimmtes und würdevolles Leben in Ihrem zu Hause führen zu können. Ein wichtiger Aspekt unserer Pflege liegt in diesem Zusammenhang nicht lediglich in der Ab- bzw. Übernahme gewisser Tätigkeiten, sondern in der Aktivierung und Integration des pflegebedürftigen Menschen. Unser Ziel ist es, die vorhandenen Ressourcen zu erhalten und möglicherweise sogar zu erweitern.

grundpflegerische versorgung in hilden mit schoebs

Bestandteile der Grundpflege

Je nach Wunsch, Pflegegrad und Gesundheitszustand der pflegebedürftigen Person unterstützen wir unter anderem geduldig und einfühlsam in den folgenden Bereichen:

Nahrungsaufnahme

Wir bereiten Nahrung zu, verabreichen sie oder stellen sie bereit und sorgen für eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr bei einer Mahlzeit. Im Fall von künstlicher Ernährung stellen wir sicher, dass Nahrung über eine Sonde zugeführt oder Trinknahrung verabreicht wird.

Ausscheidungen

Unser Pflegepersonal unterstützt beim Toilettengang und führt, wenn nötig, Kontinenz- oder Toilettentraining durch. Auch die Verwendung von Inkontinenzprodukten leiten wir an. Die Grundpflege beinhaltet außerdem die Reinigung von Kathetern, den Wechsel des zugehörigen Beutels und die Versorgung künstlicher Ausgänge (Urostoma, Anus praeter).

Körperpflege

Neben den grundlegenden Pflege- und Hygienemaßnahmen – wie beispielsweise Duschen / Baden, Waschen, Zahn- und Prothesenpflege und Rasieren – gehört auch die Hautbeobachtung zur Feststellung möglicher Veränderungen zu unserer grundpflegerischen Versorgung. Auch beim An- und Auskleiden unterstützen unsere Pflegekräfte.

Bewegung

Gerade die Mobilität ist in vielen Pflegefällen stark eingeschränkt. Unsere geschulten Pflegekräfte integrieren deshalb auch aktivierende Bewegungsübungen in ihren Routine-Besuch. Je nach Bedarf können zudem gemeinsam alltägliche Aufgaben und motorische Fähigkeiten trainiert werden. Im Bereich der Bewegung sorgen wir außerdem für eine angemessene Lagerung mit Lagerungshilfsmitteln und treffen Vorkehrungen zur Vorbeugung von Kontrakturen, Dekubitus (Druckwunde) und Thrombose.

wundversorgung durch geschulte pflegefachkraft

Prophylaxe-Maßnahmen

In vielen Fällen durchlaufen unsere Patienten schwerwiegende Erkrankungen. Einige von ihnen haben in Folge eines Unfalls oder einer Operation massiven Mobilitätsverlust erlitten. Sie sind bettlägerig und somit voll und ganz auf fremde Hilfe angewiesen. Neben der psychischen Belastung birgt die Bettlägerigkeit diverse Gefahren. Dazu zählen beispielsweise die Ausbildung eines Dekubitus, also die Entwicklung wunder Hautstellen durch langes Liegen und Belasten der Hautpartien.

Unsere Grundpflege beinhaltet deshalb, je nach Bedarf, die folgenden Prophylaxen.

Dekubitus-Prophylaxe

Dekubitus bzw. das sogenannte Wundliegen bezeichnet die Hautschäden, die entstehen, wenn über einen längeren Zeitraum Druck auf denselben Körperstellen lastet. Die Durchblutung des Gewebes wird an diesen Stellen gestört, was zum langsamen Absterben der Gewebszellen führt. Die Wunden, die auf diese Weise entstehen, können bis zum Knochen reichen und schwerwiegende Folgen haben. Üblicherweise tritt ein Dekubitus an den Hüften, am Steißbein, am Gesäß oder an den Schulterblättern auf. Zur Vorbeugung ist Bewegung essenziell. Unsere Pflegefachkräfte sorgen deshalb dafür, dass Bewegung in den Tag integriert und eine temporäre Druckentlastung gewährleistet wird. Außerdem beobachten sie die Haut der pflegebedürftigen Menschen und wenden bei Bedarf Produkte zur Hautpflege an. Um das Dekubitus-Risiko weiter zu minimieren, achten unsere Pflegefachkräfte auf ein gutes Bettklima und korrekte Lagertechniken.

Sturzprophylaxe

Gerade ältere Menschen sind in ihrer Mobilität und Motorik häufig so stark eingeschränkt, dass sie in Bewegung häufiger das Gleichgewicht oder die Kraft verlieren und hinfallen. Dies kann zu Ängsten und Vereinsamung führen – Betroffene verlassen seltener das Haus, bewegen sich ungern und verbringen ihre Zeit lieber allein. Unseren Pflegepatienten möchten wir in diesem Bereich mehr Sicherheit geben. Dazu beraten wir zum Beispiel zu den Themen Barrierefreiheit und Hausnotruf und beseitigen Hindernisse oder Stolperfallen im Umfeld der pflegebedürftigen Person. Auch bei der Benutzung und Beschaffung von technischen Hilfsmitteln wie z.B. einem Rollator, beraten wir Sie gerne.

Kontrakturen-Prophylaxe

Eine Versteifung des Gelenks bezeichnet man auch als Kontraktur. Sie entsteht bei dauerhafter Verkürzung von Sehnen, Muskeln und Bändern und betrifft meist Menschen, die aufgrund einer Verletzung, Erkrankung oder Lähmung nicht mobil sind. Das Risiko einer Kontraktur muss frühzeitig erkannt werden, um die Versteifung zu verhindern. Diese Aufgabe übernehmen unsere Pflegefachkräfte bei jedem Besuch aufmerksam. Wird ein Risiko erkannt – zum Beispiel aufgrund dauerhafter Inaktivität oder Schonhaltung – müssen Maßnahmen getroffen werden. Dazu zählt zum einen die Beobachtung der immobilen Person und zum anderen die Assistenz bei Bewegungsübungen.

Obstipationsprophylaxe

Im Umgangssprachlichen wird Obstipation auch Verstopfung genannt. Man spricht von einer akuten Obstipation, wenn die Darmentleerung erschwert wird oder zu selten erfolgt. Ein gesunder Mensch sollte mindestens dreimal wöchentlich Stuhlgang haben. Prophylaktisch können Bewegung, ballaststoffreiche Nahrung und großzügige Flüssigkeitszufuhr vor Obstipation bewahren. All diese Aspekte werden von unseren Fachkräften bei ihren Besuchen streng berücksichtigt. Auch sanfte Bauchmassagen oder Wärmebehandlungen sind in einigen Fällen eine sinnvolle Vorbeugemaßnahme.

Thromboseprophylaxe

Bei einer Thrombose handelt es sich um den Verschluss eines Blutgefäßes durch ein festsitzendes Blutgerinnsel. Nähert sich der dabei zustande kommende Thrombus (Blutpfropf) in der Blutbahn dem Herzen, kann die Thrombose tödlich sein. Faktoren, die eine Thrombose begünstigen können, sind Venenschädigungen, Verengungen der Venen durch Kalkablagerungen sowie Krampfadern. Besonders gefährdet sind deshalb übergewichtige und gelähmte Menschen sowie Menschen, die gerade eine Operation hinter sich haben, Flüssigkeit verlieren oder unter Gefäßerkrankungen und Blutgerinnungsstörungen leiden. Auch die Einnahme hormoneller Kontrazeptiva kann eine Thrombose begünstigen. Unter anderem leisten wir Thromboseprophylaxe, indem wir Bewegungsübungen durchführen, Beine hochlagern und bei Bedarf Kompressionsverbände anbringen oder Kompressionsstrümpfe anziehen.

Intertrigo-Prophylaxe

Unter Intertrigo versteht man im medizinischen Kontext eine rote, nässende Hautentzündung, die üblicherweise in Hautfalten auftritt. Sie entsteht meist dann, wenn die Aufweichung der Haut aufgrund von Inkontinenz oder starker Transpiration in Kombination mit Reibung an der entsprechenden Stelle begünstigt wird. Es besteht ein erhöhtes Risiko, Intertrigo zu entwickeln, wenn Adipositas, Diabetes mellitus oder Bewegungsmangel vorliegt. Warmes Wetter begünstigt die Entstehung ebenfalls. Unser Fachpersonal beobachtet jeden Patienten entsprechend seines Intertrigo-Risikos und trifft, wenn nötig, hilfreiche Prophylaxe-Vorkehrungen. Die Prophylaxe kann beispielsweise in Form von Bewegungsförderung und regelmäßigen Hautkontrollen erfolgen. Doch auch Ernährungsberatung zur Gewichtsreduktion, die Trocknung gefährdeter Hautareale und fachgerechte Anbringung von Inkontinenzmaterial oder Kompressen können erfolgreich vorbeugen.

Die Unterschiede zwischen Grund- und Behandlungspflege

Bei der grundpflegerischen Versorgung geht es vorwiegend darum, die wiederkehrenden Aufgaben des Alltags zu begleiten und zu unterstützen. Wir übernehmen als Pflegedienst also die Standard-Aufgaben der Bereiche Körperhygiene, Ernährung und Mobilität bzw. Bewegung. In den Leistungsumfang der Behandlungspflege (medizinische Versorgung) fallen darüber hinaus vor allem Maßnahmen, die zur Verbesserung des Gesundheitszustands einer Person beitragen sollen. Es handelt sich deshalb auch um eine medizinische Versorgung, die beispielsweise Verbandswechsel, Wundversorgung und Medikamentengabe inkludiert und auf Basis ärztlicher Anordnung durchgeführt wird.

Pflegegrad beantragen

Die Beantragung eines Pflegegrads ist mit einem längeren Prozess verbunden und nicht immer ganz leicht. Im ersten Schritt sollten Sie Ihre Pflegekasse telefonisch kontaktieren und um die Feststellung eines Pflegegrads bitten. Leistungen aus der gesetzlichen Pflegeversicherung stehen Ihnen grundsätzlich zu, müssen aber dennoch selbstständig beantragt werden. Im Prozess werden Sie gebeten, ein Pflegegrad-Formular für sich oder Ihren Angehörigen auszufüllen, das unter anderem Auskunft über den Gesundheitszustand der pflegebedürftigen Person geben soll. Beantworten Sie alle Fragen wahrheitsgemäß und lassen Sie einzelne Punkte lieber aus, bevor Sie unklare Aussagen treffen. Diese können die Bearbeitung des Antrags verzögern. Beim Ausfüllen des Antrages sind wir Ihnen selbstverständlich gerne behilflich, sollten Sie sich unsicher fühlen oder Fragen aufkommen.

Nachdem das Formular die Pflegekasse per Post, per Mail oder Fax erreicht hat, wird üblicherweise ein Termin mit dem Medizinischen Dienst der Krankenkassen, kurz MDK, vereinbart. Er prüft, ob die Voraussetzungen für einen der fünf Pflegegrade erfüllt sind. Dazu besucht Sie ein Mitarbeiter zu Hause (oder im Krankenhaus) und begutachtet die jeweilige Situation und die Fähigkeiten der zu pflegenden Person. Ob Pflegebedarf besteht, wird anhand von sechs Modulen gemessen.

Mobilität
Kognitive Fähigkeiten
Verhaltensweisen

Selbstversorgungsfähigkeit
Belastungsbewältigung
Alltägliches & soziales Leben

Durchschnittlich nimmt die Begutachtung durch den MDK 30 – 60 Minuten in Anspruch. Sie können sich auf den Termin vorbereiten, indem Sie relevante Unterlagen wie Arztbriefe, Befunde und Krankenhausberichte bereitlegen. Der schriftliche Bescheid der Pflegekasse steht im Normalfall innerhalb weniger Tage nach dem Termin bereit. Er definiert den festgestellten Pflegegrad und den genehmigten Betrag zum Einsatz im Bereich von Pflegedienstleistungen.

Gerne beantworten wir Ihre Fragen rund um die Pflegegradbeantragung und ermitteln gemeinsam mit Ihnen, ob die Grundpflege das Richtige für Sie oder Ihren Angehörigen ist.

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